{"id":727,"date":"2022-06-30T16:22:00","date_gmt":"2022-06-30T16:22:00","guid":{"rendered":"https:\/\/michigancr.org\/?p=727"},"modified":"2024-01-26T16:33:57","modified_gmt":"2024-01-26T16:33:57","slug":"efforts-of-bmc2-and-mvc-align-to-form-michigan-cardiac-rehab-network","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/michigancr.org\/es\/efforts-of-bmc2-and-mvc-align-to-form-michigan-cardiac-rehab-network\/","title":{"rendered":"Los esfuerzos de BMC2 y MVC se unen para formar la Red de Rehabilitaci\u00f3n Cardiaca de Michigan"},"content":{"rendered":"

Lea el art\u00edculo original de Blue Cross Blue Shield of Michigan Value Partnerships Bolet\u00edn de junio de 2022<\/strong><\/em><\/a><\/p>\n

Una nueva empresa conjunta para aumentar equitativamente la participaci\u00f3n en la rehabilitaci\u00f3n cardiaca de todos los pacientes de Michigan que re\u00fanan los requisitos necesarios.<\/strong><\/p>\n

Este a\u00f1o se diagnosticar\u00e1 una cardiopat\u00eda a una de cada tres mujeres y a uno de cada cuatro hombres en EE.UU., y m\u00e1s de un mill\u00f3n de familias ver\u00e1n a sus seres queridos sufrir las consecuencias de un episodio coronario o una intervenci\u00f3n cardiaca. A pesar de la importancia de las enfermedades cardiovasculares, muy pocos pacientes y seres queridos est\u00e1n familiarizados con la rehabilitaci\u00f3n cardiaca, un programa que cambia la vida de los pacientes cardiacos. Para lograr un impacto significativo en la utilizaci\u00f3n de la rehabilitaci\u00f3n cardiaca en todo el estado, un nuevo Michigan Cardiac Rehab Network, o MiCR, fue establecido por un equipo de colaboraci\u00f3n de m\u00e9dicos, investigadores, analistas de datos y especialistas en compromiso de dos Iniciativas Colaborativas de Calidad: \u00a0Colaboraci\u00f3n en valores de Michigan<\/a>o MVC, y\u00a0Consorcio Cardiovascular Blue Cross Blue Shield de Michigan<\/a>o BMC2. Los codirectores del MVC son Mike Thompson, doctor y profesor adjunto del Departamento de Cirug\u00eda Card\u00edaca de Michigan Medicine, y Devraj Sukul, doctor en Medicina, cardi\u00f3logo intervencionista y director asociado del BMC2.<\/p>\n

Beneficios de la rehabilitaci\u00f3n cardiaca<\/em><\/p>\n

La rehabilitaci\u00f3n cardiaca, o RC, tiene una indicaci\u00f3n de clase IA para acontecimientos o procedimientos recientes relacionados con el coraz\u00f3n. Esto significa que las pruebas de alta calidad demuestran que la RC es beneficiosa para los pacientes. De hecho, las personas que completan el programa completo de 36 sesiones tienen un\u00a047% menos de riesgo de muerte y 31% menos de riesgo de infarto.<\/a>\u00a0que los que asisten a una sola sesi\u00f3n. Tambi\u00e9n reduce los reingresos hospitalarios y ahorra miles de d\u00f3lares por paciente y a\u00f1o de vida salvada. Sin embargo, la RC est\u00e1 muy infrautilizada, con unas tasas nacionales de utilizaci\u00f3n de s\u00f3lo el 25-50%. \"Las pruebas son claras\", afirma Thompson. \"La rehabilitaci\u00f3n cardiaca prolonga la vida y mejora la calidad de vida de los pacientes que han sufrido recientemente un episodio o intervenci\u00f3n cardiaca. Desafortunadamente, dos de cada tres habitantes de Michigan elegibles para RC nunca participan\".<\/p>\n

Hacer un cambio<\/em><\/p>\n

MiCR se cre\u00f3 para aumentar de forma equitativa la participaci\u00f3n en RC de todas las personas elegibles en todo el estado. BMC2 es un consorcio de colaboraci\u00f3n de proveedores de atenci\u00f3n sanitaria dedicado a mejorar la calidad de la atenci\u00f3n y los resultados de los pacientes cardiovasculares en todo Michigan. MVC es una colaboraci\u00f3n que ayuda a 100 hospitales de Michigan y a 40 organizaciones de m\u00e9dicos a mejorar la salud de Michigan a trav\u00e9s de una asistencia sanitaria sostenible y de alto valor. MVC ayuda a sus miembros a comprender mejor su rendimiento utilizando datos s\u00f3lidos de m\u00faltiples pagadores, an\u00e1lisis personalizados y oportunidades de aprendizaje colaborativo que permiten a los proveedores aprender unos de otros en un espacio cooperativo y no competitivo.<\/p>\n

El MiCR distribuir\u00e1 a los proveedores res\u00famenes peri\u00f3dicos sobre la utilizaci\u00f3n de la rehabilitaci\u00f3n cardiaca, convocar\u00e1 reuniones con las partes interesadas y grupos consultivos, crear\u00e1 recursos para ayudar a los hospitales y centros de rehabilitaci\u00f3n cardiaca a optimizar la utilizaci\u00f3n y seguir\u00e1 aprovechando la experiencia de ambos MCC. El MiCR ha realizado visitas a centros de rehabilitaci\u00f3n cardiaca con hospitales y ha lanzado un kit de herramientas de mejores pr\u00e1cticas de rehabilitaci\u00f3n cardiaca. El kit de herramientas fue un esfuerzo de grupo de proveedores de rehabilitaci\u00f3n cardiaca y expertos en contenidos para identificar las mejores pr\u00e1cticas para los centros de rehabilitaci\u00f3n cardiaca, los hospitales y los sistemas sanitarios. Los colaboradores animan a los equipos locales de mejora de la calidad a adaptar las intervenciones a sus propios centros.<\/p>\n

\"Estamos realmente entusiasmados de combinar los puntos fuertes de BMC2 y MVC con la tremenda pasi\u00f3n por la rehabilitaci\u00f3n cardiaca demostrada por los proveedores de atenci\u00f3n sanitaria y el personal de todo el estado en un esfuerzo por mejorar la atenci\u00f3n de miles de pacientes cada a\u00f1o\", dijo Sukul.<\/p>\n

Objetivos<\/em><\/p>\n

MiCR tambi\u00e9n acaba de anunciar nuevos objetivos estatales para mejorar la utilizaci\u00f3n de la CR. En la actualidad, s\u00f3lo 30% de los pacientes utilizan la RC tras una sustituci\u00f3n valvular a\u00f3rtica transcat\u00e9ter o TAVR, una sustituci\u00f3n valvular a\u00f3rtica quir\u00fargica o SAVR, una cirug\u00eda de injerto de bypass coronario o CAB, una intervenci\u00f3n coronaria percut\u00e1nea o PCI y un infarto agudo de miocardio o IAM. El primer objetivo es alcanzar una utilizaci\u00f3n de la RC de 40% para todos estos pacientes. MVC identificar\u00e1 a los pacientes hospitalizados en hospitales miembros por estas afecciones y contar\u00e1 cu\u00e1ntos acudieron al menos a una visita ambulatoria de RC en los 90 d\u00edas siguientes al alta. Dado que s\u00f3lo 3% de los pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva, o ICC, utilizan actualmente la RC, el segundo objetivo es una tasa de utilizaci\u00f3n en toda la colaboraci\u00f3n de 10% para los pacientes con ICC y se contar\u00edan aquellos con al menos una visita ambulatoria de RC en los 365 d\u00edas posteriores al alta. MVC compartir\u00e1 los progresos de los centros en sus informes semestrales sobre RC.<\/p>\n

En apoyo de las principales iniciativas puestas en marcha en cooperaci\u00f3n por MiCR, las dos MCC continuar\u00e1n tambi\u00e9n con sus respectivas actividades en el espacio de la RC. MVC apoya la participaci\u00f3n en RC de dos maneras: 1) proporcionando oportunidades para que los miembros de MVC colaboren, y 2) preparaci\u00f3n de informes utilizando fuentes de datos \u00fanicas de m\u00faltiples pagadores. El equipo de MVC apoya la colaboraci\u00f3n a trav\u00e9s de reuniones y grupos de trabajo de las partes interesadas, que permiten a los centros y a los m\u00e9dicos compartir soluciones para retos comunes. Los informes de MVC analizan los datos de reclamaciones de los miembros con informaci\u00f3n espec\u00edfica del hospital a nivel temporal sobre la inscripci\u00f3n en CR y las visitas completadas en el plazo de un a\u00f1o tras el alta. Esto permite a los hospitales comparar sus resultados con los de sus hom\u00f3logos e identificar \u00e1reas de mejora. En su reuni\u00f3n semestral de mayo, MVC tambi\u00e9n compartir\u00e1 con sus miembros datos no ciegos sobre las tasas de RC para impulsar el di\u00e1logo y fomentar el intercambio de mejores pr\u00e1cticas en todo el CQI.<\/p>\n

Viabilidad<\/em><\/p>\n

Seg\u00fan Jessica Yaser, analista de MVC, \"en los datos de las reclamaciones podemos evaluar tanto el inicio como el cumplimiento, es decir, si una persona empieza la rehabilitaci\u00f3n cardiaca y cu\u00e1ndo, y cu\u00e1nto tiempo sigue haci\u00e9ndolo\". \"Hay una enorme variaci\u00f3n en las tasas de RC en muchas dimensiones: entre hospitales, eventos calificativos y pagadores. El hospital con la tasa m\u00e1s alta de rehabilitaci\u00f3n cardiaca tras un CAB env\u00eda 75% de sus pacientes a RC, mientras que otro s\u00f3lo env\u00eda 28% de sus pacientes de CAB. Esto demuestra la viabilidad de alcanzar tasas elevadas. Los hospitales pueden aprender unos de otros para realizar mejoras sist\u00e9micas que permitan llevar a m\u00e1s pacientes a programas de rehabilitaci\u00f3n cardiaca que les cambien la vida (y les ahorren costes).\"<\/p>\n

BMC2 comenz\u00f3 a realizar un seguimiento de la derivaci\u00f3n de CR como m\u00e9trica de rendimiento de BMC2-PCI en 2010. En ese momento, la tasa media de derivaci\u00f3n del consorcio era de 64%. En 2018, superaron la tasa de derivaci\u00f3n objetivo de 90%. En 2020, BMC2 identific\u00f3 a las principales partes interesadas, incluido el personal de RC de los sitios de BMC2, para identificar y compartir las mejores pr\u00e1cticas para mejorar la utilizaci\u00f3n de RC. Crearon una m\u00e9trica para realizar un seguimiento de la aprobaci\u00f3n de la RC por parte de los m\u00e9dicos. Se celebraron seminarios web sobre c\u00f3mo desarrollar sus esfuerzos de RC durante la pandemia y tras la aprobaci\u00f3n de la RC virtual por parte de Medicare. Los esfuerzos se han traducido en m\u00e1s de 18.000 pacientes derivados a CR en 2021.<\/p>\n

Conclusi\u00f3n<\/em><\/p>\n

El equipo de MiCR prev\u00e9 que estos esfuerzos concertados y estas herramientas listas para usar ayudar\u00e1n a los hospitales de todo el estado a eliminar las barreras que impiden la participaci\u00f3n de los pacientes y a conseguir que los familiares y los m\u00e9dicos ayuden a los pacientes a comprometerse plenamente con la rehabilitaci\u00f3n. Hacerlo salvar\u00eda miles de vidas.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

MiCR se cre\u00f3 para aumentar de forma equitativa la participaci\u00f3n en RC de todas las personas elegibles en todo el estado. BMC2 es un consorcio de colaboraci\u00f3n de proveedores de atenci\u00f3n sanitaria dedicado a mejorar la calidad de la atenci\u00f3n y los resultados de los pacientes cardiovasculares en todo Michigan. MVC es una colaboraci\u00f3n que ayuda a 100 hospitales de Michigan y a 40 organizaciones de m\u00e9dicos a mejorar la salud de Michigan a trav\u00e9s de una asistencia sanitaria sostenible y de alto valor. 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